NHO Service

Måling av kvalitet og tilfredshet over hele linja

12.04.12 | Annet | Ingen kommentarer.

Fremskrittspartiets Bård Hoksrud tar i Aftenposten (10. april) til orde for årlige målinger av brukertilfredshet i samferdselssektoren. Hoksrud nevner at partiets forslag også støttes av Forbrukerrådet.

Offentlig sektor bør selvsagt ikke være unntatt fra krav om bruker – og serviceorientering. Det er bra med måling av brukertilfredshet i transportssektoren, men det samme bør gjelde for viktige velferdstjenester. NHO Service har tidligere i år, i samarbeid med Forbrukerrådet, arrangert et seminar om måling av brukertilfredshet og kvalitet i eldreomsorgen. Bakgrunnen er det sørgelige faktum at få kommuner – under halvparten – gjennomfører systematisk måling av kvalitet og brukertilfredshet (i følge innrapportering til KOSTRA).

Dette er alvorlig. I mangel av kunnskap får vi synsing, slik vi for bare få år siden hadde om kvaliteten i skolen. Det var nærmest vedtatt at vi hadde “verdens beste skole” inntil PISA- undersøkelsene fortalte oss sannheten. Skal vi forbedre kvalitet og brukertilfredshet i eldreomsorgen må vi ha faktisk kunnskap om nivået i dag. Derfor tar NHO Service til orde for et nasjonalt kvalitetsmålingssystem og åpenhet om resultatene.

Den nye trosretningen – NAVisme

29.03.12 | Annet | Ingen kommentarer.

På nyhetene i går og i dag snakker man om ungdom som NAVer. Det vil si tar seg et år ledig fra skolen på NAVs og samfunnets regning. Bjurstrøm sa dette var et nytt begrep.

Da forstod jeg at det er ikke kommunismen, sosialismen eller konservatismen som vil råde i fremtiden, men den nye ideologien NAVisme.

NAVisme er å tro at man ikke bør strekke seg for å sørge for sin egen og andres velferd. Konkurranseutsetting og andre plagsomme utfordringer passer ikke for NAVister.

Jeg vil introdusere begrepet under min tale i dag i Førde på årskonferansen til NHO Sogn og Fjordane. Konferansen er kalt “Alle gode krefter” og er en regional variant av NHO sin årskonferanse tidligere i år med samme tema. Det handler om at alle gode krefter i offentlig og privat sektor må spille sammen for å sikre framtidig vekst, utvikling og velstand. Herunder konkurranseutsetting.

Konferansen blir sendt direkte på nett-TV fra kl. 10.00 her. Jeg skal snakke cirka 11.55.

Kvalitet i eldreomsorgen

25.01.12 | Annet | Ingen kommentarer.

23. januar arrangerte NHO Service og Forbrukerrådet et seminar om kvalitet i eldreomsorgen. Seminaret er et første skritt mot at fag- og interesseorganisasjonene kan jobbe sammen med politikerne for å få til et nasjonalt kvalitetsløft.

NHO Service og Forbrukerrådet ønsker et nasjonalt system med kvalitetsindikatorer som alle interesserte har åpen tilgang til. Da kan vi kanskje gå fra en eldreomsorg som styres etter “godt nok”-prinsippet til “Godt fundert og dokumentert”.

På seminaret hørte vi blant annet et inspirerende innlegg fra Tilsith Lacouture fra Sveriges Kommuner och Landsting, som tilsvarer svenske KS. Lacoutures innlegg tok for seg hvordan svenskene måler kvalitet på sykehjem og hvordan de sammenligner kommuner over hele landet og praktiserer åpenhet om resultater.

Dette trenger vi i Norge også, og NHO Service og Forbrukerrådet vil jobbe målrettet fremover med å samle støtte og hjelp til å få på plass et tilsvarende system som man har i Sverige.

I videoen over kan du se min innledning på seminaret. Her tar jeg utgangspunkt i den såkalte AKSE-modellen for å understreke behovet for å definere, måle og forventningsavklare servicenivå og kvalitet på tjenester i offentlig sektor, også med tanke på når private leverandører får et driftsansvar på oppdrag fra det offentlige.

Fornøyde vikarer

17.01.12 | bemanning | Ingen kommentarer.

En ny undersøkelse blant ansatte i bemanningsbransjen viser at det skremmebildet som SV og deler av fagbevegelsen ønsker å skape ikke stemmer med virkeligheten.

Noen av funnene i undersøkelsen:

• 79 % får jobb innen en måned. Av disse har 10 % fått jobb samme dag som de tok kontakt og nesten 50% innen en uke.
• Det er verdt å merke seg at på tross av mye negativt fokus på bransjen i løpet av året, angir 72 % av de ansatte at de er fornøyd med jobben.
• 77 % opplever at jobben tilsvarer forventningene og 50 % opplever at det å jobbe gjennom bemanningsbransjen har vært mer positivt enn de hadde forventet.
• 69 % opplever at innleiebedriften er positiv til innleide medarbeidere og nesten like mange angir at de er møtt av innleier som om de hadde vært en av innleiers egne ansatte.
• En viktig indikator for trivsel som ansatt i bemanningsbedriften er i hvilken grad man vil anbefale venner og bekjente å jobbe som utleid medarbeider. 60 % sier at de vil anbefale dette.

Undersøkelsen viser altså at det klare flertallet av ansatte i bemanningsbransjen har det godt.

Den viktigste begrunnelsen for å jobbe i bemanningsbransjen er at den er en god inngangsport til arbeidslivet og at en jobb gjennom bransjen er lettere å få enn andre jobber. De fleste som arbeider i bransjen kommer fra arbeidsledighet eller studier, men det er også andre begrunnelser for å arbeide i bransjen.

Likevel er det viktig å ikke undervurdere at det er potensiale for å bli bedre. Vi ser blant annet at lønnsnivåene i noen situasjoner burde vært høyere. Derfor har bemanningsbransjen i NHO Service vært positiv til EUs vikarbyrådirektiv og dets regler om likebehandling. Vi tror at innføring av et likebehandlingsprinsipp i Norge vil styrke arbeidstakeres rettigheter samtidig som undergravende virksomheter presses ut av markedet.

Ja til gode løsninger – i privat og offentlig regi

06.01.12 | Konkurranseutsetting | Ingen kommentarer.

NHOs årskonferanse i går tok opp mange utfordringer i både privat og i offentlig sektor. Temaene varierte fra Europas gjeldskrise til den nordiske modellen, og marked og moral. Mediene fokuserte mest på kommunestruktur og velferdstjenestene. Det var uansett gledelig og viktig at det også ble pekt på mulige løsninger, på innovasjoner og incentiver, og hvordan næringslivet og offentlig sektor sammen kan bidra til å styrke vår velferd og bærekraft. NHO-President Kristin Skogen Lund fikk på en god måte frem i sin innledning at det er en styrke for Norge om vi klarer å trekke på alle gode krefter på løsningsiden. Det er imidlertid ikke alle som er begeistret for at næringslivet byr seg frem også i de offentlig finansierte velferdstjenestene. Det er en kjensgjerning at det blir politisk debatt av slikt.

Fagforbundet og leder Jan Davidsen reagerte da også i går på min tidligere blogg-kommentar til nyheten om at Ammerudlunden sykehjem skal ut på nytt anbud. Jeg skal la Jan Davidsens tanker om de private og gamle dager ligge. Men jeg synes likevel det er synd at han igjen forsøker å sverte en liten privat bransje som har levert og leverer gode velferdstjenester til det offentlige. Retorikken i beskrivelsen av private sykehjem er ikke spesielt konstruktiv, og minner litt om videoene Fagforbundet fikk laget før fjorårets kommunevalg. Det vi lovpriser er de gode løsningene. De vil kunne komme både i privat og offentlig regi.

Tilsvarende tar vi selvsagt avstand fra lovbrudd, enten de skjer i privat eller offentlig regi. Og medienes oppslag gjennom 2011 viser at det er blitt stadig vanskeligere for helsesektoren (både spesialist- og primærhelsetjenestene) å overholde arbeidsmiljølovens bestemmelser. Hvordan vi skal få til dette er en pågående debatt. Viktig og krevende, men nødvendig. Spillereglene må også samsvare med behovene, og vi vet behovene øker i samsvar med demografiutviklingen. Da er det et bra utgangspunkt at helsesektoren i Norge holder et høyt faglig nivå, og de fleste kommunale tjenester er meget gode. Poenget fra årskonferansen var at vi tror Norge kan bli enda bedre. Da mener vi det er lurt å åpne for konkurranse om de gode løsningene og om kvaliteten. Vi hevder ikke at de private alltid vil vinne frem. De må gjøre seg fortjent til å få levere tjenestene, også ved å bidra med nye innovasjoner. Det gjelder både på den teknologiske siden og på tjenestesiden. Derfor har vi også foreslått i NOU 2011:11 å legge vekt på innovasjonsutvikling i fremtidige konkurransegrunnlag på omsorgstjenestene.

Det synes likevel klart at vi kan enes om at våre eldre fortjener et velferdsløft. Her må vi alle bidra. Jeg håper derfor at arbeidstakersiden og arbeidsgiversiden, offentlig og privat, vil samarbeide om å utvikle kvaliteten og kreve et felles, nasjonalt system som fyller begrepet med målbare indikatorer. Her vil vi bidra, og det håper jeg Davidsen også ønsker.

Ha en fin helg!

Bra at Ammerudlunden konkurranseutsettes

04.01.12 | Konkurranseutsetting | Ingen kommentarer.

Fagforbundet raser over at Ammerudlunden sykehjem skal ut på ny anbudskonkurranse. De mener at Oslo kommune opptrer “uprofesjonelt “, “umoralsk” og at det er et “slag i ansiktet på både beboere og ansatte”. Kommunen gjør helt rett etter mitt skjønn, og Fagforbundet bommer kraftig med sin kritikk.

Kommunen tok over driften etter at Adecco i fjor ble kastet ut på grunn av brudd på kontrakten. Adecco-saken er ikke et bevis på at konkurranseutsetting av sykehjem ikke har noe for seg. Tvert imot viser det at når driftsvilkårene brytes, så får det klare konsekvenser for tjenesteleverandøren. Når kommunen driver i egenregi og regler og vilkår brytes så har man få eller ingen sanksjonsmidler. Dette har vi sett blant annet i Trondheim og Moss.

Det er også verdt å minne om at Ammerudlunden sykehjem i flere år har ligget i toppsjiktet når beboere og pårørende har blitt spurt om sin mening. Dette unnskylder ikke Adeccos brudd på arbeidsmiljøloven, men Fagforbundet er veldig enøyde når de ser helt bort fra at brukere og pårørende var svært fornøyde med tilbudet.

Det var det kommunale foretaket Omsorg Oslo KF som overtok driften av Ammerudlunden sykehjem etter at Oslo kommune hevet driftskontrakten med Adecco. Forutsetningen da var at dette skulle være midlertidig, og at man skulle sette driften ut på anbud igjen snarest mulig.

Nå har kommunen altså begynt å forberede et nytt konkurransegrunnlag. Istedenfor å argumentere så sterkt mot konkurransen i seg selv, burde Fagforbundet heller komme med konkrete innspill til selve konkurransegrunnlaget på vegne av ansatte og beboere.

Det ville vært bra og konstruktivt om Oslo kommune inviterte til et lite samrådsmøte med de respektive aktørene i forkant av det endelige konkurransegrunnlaget. Da kan både grunnlaget og hensiktsmessig lengde på den nye kontrakten vurderes på godt faglig grunnlag. Det kan blant annet være verdt å vurdere noe lengre kontraktslengde enn hva som har vært tilfelle med tidligere og eksisterende kontrakter. Her har bransjen og de fagansatte synspunkter det er verdt for kommunen å lytte til.

Offentlig sektors lønnsdannelse truer velferdsstaten.

16.12.11 | Annet | Ingen kommentarer.

Vi har i dag takket av Gunnar Flaat som i 30 år har ledet tariffarbeidet i NAF og senere NHO. Hans ildprøve var å hanskes med oljeindustrien når den vokste frem. Amerikanere og andre utlendinger som startet opp kunne ikke fatte hva frontfagmodell for lønnsdannelse var, og hvorfor man skulle ta kostbare steiker for en 50 øring. Noen dagers streik kostet jo enormt i produksjonstap.
Det fikk meg til å tenke på offentlig sektors lønnsdannelse. Hvordan tøyle en urimelig lønnsvekst i offentlig sektor når de i praksis ikke har en arbeidsgiver å forhandle med slik vi kjenner det fra priat sektor, og heller ikke noen konkurrenter som ris bak speilet hvis de tar helt av. Ikke rart man frykter konkurranseutsetting i offentlig fagbevegelse.
Når politi, sykepleiere, flyveledere osv. streiker får det store konsekvenser for folk flest. Ikke for deres arbeidsgivere og ikke truer det arbeidsplassen. Det er politikerne som får presset.
Og de folkevalgte blir myke og gir etter. Følgelig har det merkelige fenomen blitt at offentlig ansatte blir lønnsledende og kveler velferdsstaten med pensjonskostnader uten like. Resultatet er reduserte tjenester til befolkningen, for de streiker ikke. Så langt.
Det vi gjør i NHO Service er å vise hvor mange flere tjenester man kunne gitt befolkningen for samme sum penger hvis man drev effektivt og fremmet innovasjon. Men da blir vi stemplet som useriøse og profittjegere.
Slik jeg ser det er det bare korrektiv gjennom konkurranseutsetting at man kan tøyle personalkostnadene i det offentlige.

Når ideologi trumfer hensynet til barna

13.12.11 | Barnevern | Ingen kommentarer.

Det er ikke alle som gleder seg til jul. Julehøytiden er også høytid for barnevernet. Det er i ukene fremover behovet er størst. Tragisk nok er det på denne tiden av året det er lettest å få oppmerksomhet om barns situasjon fordi vi alle har en forestilling om at julen hører barna til.

Da blir det også ekstra hjerteskjærende å vite at behovet for barnevern øker år for år. Økningen i antall barn som fikk hjelp av barnevernet har vært på over 50 prosent de siste ti årene. Rundt 3 prosent av alle barn i landet mottar i dag hjelp fra barnevernet. Med en økning i behovet for barnevern på nivå med det vi har hatt de siste to årene vil vi om bare åtte år ha doblet antallet barn som har behov for barnevern. Dette er virkeligheten. Samtidig bygges tilbudet ned av en statsråd som offentlig sier at han vil prioritere barnevernet.

De fleste av oss har lite kunnskap om barnevernet. Det er nok noe de fleste av oss tenker skal være der for barna når de trenger det, og det skal fungere godt uten at vi behøver å tenke noe særlig mer over det. Samtidig viser undersøkelser at nordmenn har gjennomgående høy tillit til barnevernet. I Norstats befolkningsundersøkelse oppgir de fleste trygghet og stabilitet i tilbudet som det absolutt viktigste ved barnevernets tilbud, etterfulgt av høyt faglig nivå hos de ansatte. Folk er forholdsvis likegyldige til om det er private eller det offentlige som har ansvar for å levere barnevernstjenestene.

Det er naturlig å tenke seg at barnevern er en typisk tjeneste det offentlige selv leverer. Faktum er at private barnevernstiltak står for over halvparten av det totale barnevernstilbudet.. Lenge før private barnehager ble en selvfølge for å nå målet om full barnehagedekning har private barnevernstiltak vært avgjørende for det samlede tilbudet av barnevernstiltak.

Private barnevernstiltak holder gjennomgående høy kvalitet, koster mindre enn tiltak levert av det offentlige, og de har ledig kapasitet nå som behovet er størst. Men, de får ikke oppdrag. Private tilbud som gjennom mange år har hjulpet store antall barn over hele landet blir nedlagt. Kompetansen forsvinner ut av barnevernet. Det samlede tilbudet blir dårligere. Situasjonen er dramatisk for barna som trenger et godt tilbud nå.

Hvordan kan dette skje når vi har en barneminister som har skrevet at «barnevernsløftet er min hovedprioritering som statsråd…det er en æressak for meg og den rødgrønne regjeringen å se og høre disse barna»? Det er lite samsvar mellom retorikk og realiteter her.

Det er grunn til å spørre ministeren om ideologisk motstand mot privat sektor trumfer hensynet til barnas beste? Er det viktigere at driftsformen er statlig eller ideell enn at tiltaket møter barnas behov?

Ideologi og systemtenkning må aldri settes over menneskelige hensyn. Barnehageløftet ble en suksess fordi private og det offentlige samarbeidet om å nå målet om full barnehagedekning. Hva med å gjøre det samme for barn som trenger hjelp?

(innlegget sto på trykk i Dagsavisen i dag, 13. desember 2011)

Unyansert om konkurranse

07.12.11 | Annet | Ingen kommentarer.

I en kommentartikkel kalt “Feilslått konkurranseutsetting” som sto på trykk i avisen 1. desember gir redaktør Magne Lerø et inntrykk av at konkurranse i offentlig sektor ikke fungerer. Han prøver å underbygge sin konklusjon med to eksempler fra henholdsvis veisektoren og omsorgssektoren, men overbeviser ikke.
Ifølge Bergens Tidende (BT) har Riksrevisjonen nylig uttalt at kostnadene til vedlikehold av veier har doblet seg siden 2003. Hva priseksplosjonen skyldes, er omstridt. Men den viser hvor avgjørende det er at offentlige bestillere har den nødvendige kompetansen, og at det finnes et velfungerende tilbydermarked, med reell konkurranse tilbyderne imellom.
BT skrev klokt i etterkant på lederplass at “å unnlate konkurranseutsetting for prinsippets skyld, er like lite fruktbart som en blind tro på at konkurranseutsetting i seg selv er nok til å få mer igjen for skattepengene.”
Konkurransen for 2011-kontraktene viser en mer gunstig utvikling enn året før. I snitt har det så langt i år vært 4,2 tilbydere per kontrakt. Dette vitner om at vi nå begynner å få et mer modent marked for driftskontrakter.
Istedenfor å konkludere som Magne Lerø med at konkurranse som virkemiddel er feilslått, er det altså mer naturlig å se på hvordan vi kan få gjort konkurransene bedre. Statens Vegvesen har for eksempel i Østfold utlyst en anbudskonkurranse hvor man deler fylket opp i to “soner” slik at også mindre firmaer kan være med i konkurransen om jobbene.
Offentlig-privat samarbeid (OPS) på veiutbygging har for øvrig høstet gode erfaringer, ifølge Transportøkonomisk Institutt. Flere partier på Stortinget ønsker derfor mer samarbeid med private aktører innen veiutbygging.
Magne Lerø hevder videre at det ikke er penger å spare på å konkurranseutsette sykehjem, dersom man tar hensyn til den tiden det går med til Oslo kommune å administrere ordningen. Dette er positivt feil. Det er godt dokumentert at de private kommersielle driver mer effektivt, til samme eller bedre kvalitet. Adecco-saken endrer ikke på det bildet. Nettopp derfor ønsker Oslo kommune flere sykehjem ut på anbud, ikke færre.
Nær halvparten av Oslos sykehjem drives på kontrakt – enten av private ideelle eller private kommersielle. Resten drives i offentlig egenregi. Kommunen stiller de samme kvalitetskrav til alle sykehjem uavhengig av type driftsorganisasjon. Det er altså ikke sånn at dersom man ikke hadde konkurranseutsatt noen sykehjem i Oslo, så hadde man spart store kostnader på kontrollfunksjonen. Den grunnleggende kvalitetskontrollen må altså gjelde hele eldreomsorgen uavhengig av om man har konkurranseutsatt eller ikke.

Mer helse og mindre lidelse med Lean

29.11.11 | Annet | Ingen kommentarer.

På Lean Forum Norge sin konferanse på Raddison Blue Plaza har vi nettopp fått høre hvordan Vestre Viken HF og Kvinneklinikken ved Ullevåll har oppnådd store resultater ved å bruke næringslivets metoder for organisering av sitt arbeide. Mindre køer og feil, mer fornøyde medarbeidere osv. Rett og slett vinn vinn for alle parter, ikke minst pasienter og samfunn.
Trist at de som slår ned på alle våre overslag over hvor mye mer helse og kvalitet man kunne få ved å utnytte kompetansen i privat næringsliv ikke er til stede.
Vi har her bevis på at det går an å jobbe smarter uten å jobbe hardere. Heller tvert imot.
Skam hvis resten av helsenorge driver så inneffektivt som det man her har tatt fatt i. viagra det er jeg sikker på mange gjør